접수번호	2022 전국 발효음료‧발효소스 경진대회 참 가 신 청 서
2022 - 호

사진		성 명 (팀명)		( )			생년월일			년 월 일
		주 소
		참가부문 (해당란에 체크)		□ 발효음료‧발효식초 □ 발효소스
전화	휴대폰					비상시 연락번호
E-mail
학생 또는 단체일 경우	팀 명 (대표명)				연락처 (E-mail)
	학교명 (단체명)				구성원 명 단
첨부서류(공통)	출품작 설명서, 개인정보이용동의서, 신분증 사본, 통장사본 등

▣ 신청시 유의사항

1. 참가 신청은 방문, 우편 및 이메일 접수 가능

(신청 전 반드시 본 대회 공고문 및 현장경연 참가규정 필독 요함)

2. 완성사진은 파일로 제출한다.(파일명은 성명과 음식명으로 작성)

※ 파일명 작성 예시 : 성명(음식명)

3. E-mail로 신청할 시, 파일명에 참가자 이름을 포함하여 다른 신청서와 혼동되지 않도록 한다. (파일명을 바꾸지 않을 시 접수 안 됨)

※ 파일명 작성 예시 : 성명(음식명)

▣ 2022 전국 발효음료‧발효소스 경진대회 참가자 모집 공고 연락처

(우편번호:57908) 전라남도 순천시 승주읍 승주로 628 순천시농업기술센터 기술보급과 발효산업팀

* TEL : 061)749-8772 / * E-mail : pks9108@korea.kr

전국 발효음료‧발효소스 경진대회 출품작 설명서

출 품 명						□ 발효음료‧발효식초 □ 발효소스
참 가 자 명
기 준 량			100㎖ / 100g
사용재료		재 료 명	단위	투 입 량	재 료 명		단위	투 입 량
출품작 사진 및 출품작 활용 사진					제 조 방 법
작품설명

※ 제조방법과 작품설명은 평가의 중요한 기준이 되므로 성실하게 작성하세요.(별첨 가능)

개인정보 수집‧이용 및 제3자 제공 동의서

순천시는 ‘2022 순천의 맛! 전국음식경연대회’ 참가자 모집 공고와 관련 아래와 같이 개인정보를 수집합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집‧이용 내역 (필수사항)

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 생년월일, 주소, 연락처	참가자 모집, 선정 및 데이터화	공공 기록물관리에 관한 법률에 의하여 5년간 보관

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 서류심사를 할 수 없어 대회 참가자 선발에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? (예,  아니오)

□ 민감정보 처리 내역 : 해당 없음

□ 고유식별정보 수집‧이용 내역 : 해당 없음

□ 선택적 개인정보 수집‧이용 내역 (동의거부 가능)

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
□ 이메일 ※ 해당란에 체크	효율적인 대회 진행을 위한 참고 자료	공공 기록물관리에 관한 법률에 의하여 5년간 보관

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대하여 동의를 거부하셔도 수강에는 제한을 받지 않습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? (예,  아니오)

□ 개인정보 3자 제공 내역 : 해당 없음

□ 법령에 의해 동의 없이 개인정보를 수집하는 항목 : 해당 없음

2022년    월    일

본인    성명               (서명 또는 인)

순천시장 귀중