[별지 제5호서식]
건설기계등록(검사)증재교부신청서													처리기간
													즉시
신청인	①성명 (법인인경우에는 상호 및 대표자)
	②전화번호									③주민등록번호
	④주소
⑤건설기계명										⑥건설기계등록번호
검사유효기간			⑦검사
⑧재교부신청사유
건설기계관리법시행규칙					제5조		의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
					제35조
20 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
시장		귀하
도지사
구비서류 건설기계 등록․검사증(헐어 못쓰게 된 경우에 한합니다)												수수료
												500원