20  년도 그린홈100만호보급사업 설비설치계획서

(작성분야 : 태양광/태양열, 지열)

1. 사업구분 :

작성 예) 단독주택

2. 분야 :

작성예) 태양광, 태양열, 지열,

3. 설비타입(시스템방식 포함) :

작성예) 태양광일 경우 고정식,

4. 설치용량 :

작성예) 용량단위 : 태양광, 지열 kW, 태양열 ㎡,

냉난방용량 및 급탕용량 구분하여 기입(태양열, 지열분야)

5. 신청자 :

6. 참여기업명 :

7. 설치장소 주소 :

8. 설치(예상)기간 및 사업일정표

가. 설치기간 :

나. 사업일정표

일자	공정계획	사업진도율(%)	비고

9. 총사업비

총사업비(천원)	국비보조금(천원)	도․군비보조(천원)	자부담(천원)

작성예) 사업내용의 사업비 산출내역과 연동하여 기술

10. 자부담 방법(구체적으로 기술)

11. 설치환경(조건), 시설용량 산정방법 및 효과

가. 설치환경(조건)

작성예) 해당 설비 설치시 문제없이 설치가능한지를 판단할 수 있는 설치환경 기술

나. 시설용량 산정방법

- 시설용량 산정내용

․ 건물 냉․난방 부하, 급탕부하 계산

다. 에너지절약 및 환경개선 기대효과(투자비회수기간 등)

작성예) 계산근거 자세히 첨부

12. 신청자 및 참여기업의 사후관리(설비사용) 방법

작성예) 사후관리 매뉴얼에 기반한 사후관리 방법 기술,

13. 설치장소의 풍황자원조사서(소형풍력만 해당)

14. 사업내용

가. 시스템 주요 제품사양

제품명	모델명	규격및 용량	생산자	단가 (천원)	인증번호	효율	비고

작성예) 주요 제품사양은 모두 상세히 기술

나. 사업비 산출내역

작성예) 사업비내역을 총사업비 내역과 연동하여 목록별 자세히 기술

다. 설비의 주요구성 및 설계도

작성예) 설치예정인 설비의 개략도, 상세도(P&ID)까지 모두 첨부

(지중)열교환기 사양 및 설치도면 모두 첨부(지열분야)

라. 설치조감도

위와 같이 20 년도 그린홈100만호보급사업 설비설치계획서를 제출합니다.

20  년     월     일

신 청 자 :                       (인)

전문기업 :                       (인)

[별지 제1호서식]

그린홈 100만호 보급사업 지원신청서

성명(신청자)
주소	우편번호( - )
연락처	전 화 : 이동전화 :
신청분야
예상사업비	총사업비	국비보조	도․군보조	자부담
	원	원	원	원
	※ 총사업비는 실제 자부담비용과 보조금을 합산하여 작성하여야 함
설치규모	태양광 : kW, 태양열 : ㎡, 지열 : kW
전문기업	기 업 명 : 대 표 자 : 담 당 자 : 전 화 :
설치장소
위와 같이 신재생에너지 설비(태양광,태양열,지열)의 설치에 따른 봉화군 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (인) 확인 전문기업 (인) 봉화군수 귀하
첨부서류 1. 설치예정장소 현장사진 2매(4×6) 및 약도 2부. 2. 신청자 주민등록등본(개인) 3. 설치대상시설 등기부등본 각 1부. 4. 에너지관리공단의 신청서 적합승인 통보서 1부. 5. 설치대상시설(건물, 주택 등) 등기부등본 또는 건축물대장 1부 (신축건물은 건축허가서/건축신고필증) ※ 예정 설치장소의 주소와 건축물대장 등의 서류의 주소가 일치해야함

[별지 제2호 서식]

그린홈 100만호 보급사업 설치확인 및 보조금 신청서

신 청 자	신청자명				주민등록번호
	전 화				주 소
설치장소	□□□-□□□
전문기업	전문기업명 (사업자번호)			담당자					연락처
				E-mail					Fax
	주소	□□□-□□□
설비개요
설치기간	년 월 일 ~ 년 월 일
보 조 금	총공사비		국비 보조금			도․군비 보조금				자부담금
	원		원			원				원
위와 같이 그린홈100만호보급사업(태양광,태양열,지열) 설비의 설치가 완료됨에 따라 설치확인 후 보조금 지급을 요청하오니, 지급하여 주시기 바랍니다. 20 년 월 일 신 청 자 (인) 봉화군수 귀하
첨부서류 1. 신․재생에너지설비 설치확인서(사본) 1부. 2. 보조금 지급 통장사본 1부. 3. 자부담 납부 증명 1부. 4. 보조사업 완료 및 정산 보고서 1부. 5. 주요설비 공정사진(설치 전․후 사진 포함)

보조사업 완료 및 정산보고서

◦ 완료보고서

보조사업자		태양광설치 소재지	사업추진(식)		사업비(천원)
주 소	성 명		계획	실적	계	국 비	지자체	자부담

◦ 정산보고서

사업명	사 업 비(천원)								보조금 집행잔액	비고
	계 획				실 적
	계	국 비	지자체	자부담	계	국 비	지자체	자부담

상기와 같이 보조사업 완료 및 정산 보고합니다

20   년    월     일

주  소 :

성  명 :              (인)

봉 화 군 수 귀하