[별지 제9호 서식]

체육시설 관리위탁 신청서

법인(단체)명

법인등록번호

(사업자등록번호)

소 재 지

전화번호

대표자

성 명

생년월일

주 소

수수료

없음

「봉화군 체육시설 관리 및 운영조례」 제18조 및 「봉화군 체육시설 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제13조에 따라 체육시설의 관리ㆍ운영을 위탁받고자 신청합니다.

년      월      일

신청인(대표자)                  (서명 또는 인)

봉화군수 귀하

신청인(대표자) 제출서류

1. 법인등기부등본 1부(법인에 한함)

2. 정관 1부(법인에 한함)

3. 법인 인감증명서(단체 및 개인은 대표자 인감증명서) 1부

4. 사업계획서 1부

5. 법인 또는 단체의 임원 명단과 재산현황(증명서류 첨부) 각 1부

6. 그 밖에 체육시설 관리위탁의 타당성 검토를 위하여 군수가 정하는 사항

체육시설 관리위탁 신청을 개인정보 수집·이용 동의서

개인정보보호법 규정에 따라 처리하는 개인정보의 항목, 개인정보의 수집·이용, 개인정보의 보유 기간을 안내 드리오니 자세히 읽은 후 동의하여 주시기 바랍니다.

항목	수집 및 이용 목적	보유 기간
법인명, 법인등록번호, 소재지, 대표 성명, 주소, 생년월일 등	체육시설 관리 위탁자 관리	위탁해제 후 5년

※ 개인정보 수집·이용 및 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 개인정보의 수집·이용 및 처리에 대한 동의를 거부할 경우 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집 이용하는데 동의하십니까?

□ 동의함 □ 동의하지 않음

신청인 :            (서명 또는 날인)