[별지 제5호서식] <개정 20095.15>
영업신고사항 변경신고서												처리기간
												즉 시
신고인			① 성 명					② 생년월일
			③ 주 소	(전화: )
			④ 영업의 종류
변경사항				변경 전						변경 후
⑤ 영업소 명칭 또는 상호
⑥ 영업소 소재지
⑦ 영업장 면적의 증감
⑧ 대표자의 성명 (법인의 경우에 한합니다)
「공중위생관리법」 제3조제1항 및 같은 법 시행규칙 제3조의2에 따라 위와 같이 영업신고사항의 변경을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 날인) 봉화군수 귀하
구비서류		신고인(대표자) 제출서류				담당 공무원 확인사항
		1. 영업신고증 원본 2. 변경사항을 증명하는 서류				○ 건축물대장등본(일반/집합)
	공부 확인		구분		일자		결과		확인자(서명 또는 날인)
			◯ 건축물대장등본(일반/집합) ◯ 토지이용계획확인서
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]