[별지 제2호의2서식] <개정 2008.7.9>

광고물관리자변경 허가신청(신고)서

처리기간

즉시

①광고물등의종류

②수량

③규격

④표시위치또는장소

⑤광고내용

⑥허가(신고)번호

⑦표시기간

광고물

관리자

(변경전)

⑧성명

(인)

⑨주민등록번호

⑩업소명

⑪전화번호

⑫주소

광고물

관리자

(변경후)

⑬성명

(인)

⑭주민등록번호

⑮업소명

⑯전화번호

⑰주소

⑱변경사유

⑲변경일자

옥외광고물등관리법시행령 제9조제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신청(신고)합니다.

년     월      일

신청(신고)인	(인)
(대표자)

귀하

구비서류 - 변경내용을 확인할 수 있는 증빙서류 1부

21026-44911민

98.11.10 승인

190㎜×268㎜

(신문용지 54g/ ㎡)