[별지 제16호서식]				(앞 쪽)
□등록 번호 □허가			□ 유 독 물 □ 취급제한물질 □ 취급금지물질			영업변경	□등록 □허가			신청서	처리기간
											변경등록 변경허가			7일 (판매:5일)
제 호
							□신고서
											변경신고			3일
신청인	⁀ 신 고 인 ︶	① 상호(명칭)							② 사업자등록번호
		② 성명(대표자)							④ 담당자 성명 및 연락처
		⑤ 주소(사업장)			(전화번호: )
⑥ 영업종류					□ 제조업 □ 판매업 □ 보관ㆍ저장업 □ 운반업 □ 사용업 □ 수입업(취급제한ㆍ금지물질에 한함)
변경사항		⑦ 변경 전						⑧ 변경 후
제20조제2항 제19조제2항 「유해화학물질 관리법」 및 같은 법 시행규칙 에 따라 제34조제3항 제34조제4항 □ 유 독 물 □변경등록을 / □변경허가를 신청합니다. 영업의 □ 취급제한ㆍ금지물질 □변경을 신고합니다.
년 월 일 신청인(신고인) (서명 또는 인) 귀하
※ 첨부서류													수수료
1. 변경사항을 증명할 수 있는 서류 1부													9,000원
2. 등록증 또는 허가증 원본
210㎜×297㎜[신문용지 54g/㎡(재활용품)]

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※ 작성요령 1. 등록ㆍ허가번호란은 유독물영업등록 또는 취급제한ㆍ금지물질 영업허가 시 부여된 등록 또는 허가번호를 적습니다. 2. ⑦란은 유독물영업등록 또는 취급제한ㆍ금지물질 영업허가 시에 제시한 내용 중 변경되는 사항만 적되, 보관ㆍ저장시설의 용량 또는 제조ㆍ사용하는 유독물 또는 취급제한ㆍ금지물질의 품목을 적습니다. 3. ⑧란은 ⑦란의 내용 중 변경되는 사항을 적습니다. 4. 유독물영업의 변경등록ㆍ신고는 특별시장ㆍ광역시장ㆍ도지사에게, 취급제한ㆍ금지물질영업의 변경허가ㆍ신고는 유역(지방)환경청장에게 신청합니다. ※ 이 신청서(신고서)는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인 (신 고 인)				처 리 기 관
				특별시, 광역시, 도, 유역환경청, 지방환경청
	신청서 (신고서)				▶	접수			(민원실)
						▼
						검토
						▼
						현지확인			(변경등록 또는 변경허가의 경우)
						▼
	변경사항이 적힌 등록증(허가증)	◀				결재
210㎜×297㎜[신문용지 54g/㎡(재활용품)]