[별지 제31호서식] <개정 2007.10.15>
건설기계정비업등록신청서							처리기간
							20 일
신고인	①성 명 (법인인 경우에는 상호 및 대표자 성명)
	②전 화 번 호			③주민등록번호
	④주 소
⑤등 록 종 별			□부분정비업 □종합정비업 □전문정비업(원동기, 유압)
⑥사 업 장 규 모			대지: ㎡, 건물: ㎡
⑦사 업 장 소 재 지
「건설기계관리법」 제21조에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 특별시장 광역시장 귀하 도 지 사
첨부서류		신청인 제출서류			담당 공무원 확인사항 (담당 공무원의 확인에 동의하지 아니하는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류)			수수료
		1. 사무실 및 건설기계정비장의 소유권 또는 사용권이 있음을 증명하는 서류 2. 건설기계정비기술자의 명단 3. 건설기계정비시설의 보유를 증명하는 서류			국가기술자격증(사본)			3만원
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 「전자정부법」 제21조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원이 위의 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인)
210㎜×297㎜(신문용지54g/㎡)