【서식 1】

봉화군 보조금 지원 및 시범사업 신청서

신청인	개인(단 체 )명								연 령			세
	설치 예정지		경북 봉화군 면 리 번지
	대표자	성 명					생년월일
		주 소 (도로명)							전 화
신청내용	신청사업명		다목적 농가형 저온저장고 설치 지원사업					재배면적(ha)
	사업기간		2022. 8. ∼ 월			작 목 명
	신청규모(㎡)					생 산 량(톤)
소요예산 및 지원신청액
세부사업명				소요재원 구분(원)										비 고
				계	보 조					자부담
농가형저온저장고 설치
봉화군보조금관리조례 제12조의 규정에 의하여 상기 사업에 필요한 경비를 지원받고자 소정의 서류 및 자료를 첨부하여 신청합니다. 2022년 월 일 대표자 (신청자) (서명 또는 인) ※ 지방세 및 세외수입의 체납여부를 확인 후 체납이 없을시 신청 (체납자 보조사업 신청에서 제외) ◦ 읍·면 확인자 : 소속) 직) 성명) (인) ◦ 농지원부 확인 : 소속) 직) 성명) (인) 봉화군수 귀하 ※ 첨부서류 1. 공동이용 협약서(공동이용시)