풍수해보험 가입신청서

※ 풍수해보험 취급자로부터 약관의 중요사항을 충분히 설명을 듣고 확인했으며, 이 가입신청서의

서명으로 보험가입 청약서의 자필서명과 동일한 것으로 간주합니다.

구 분	내 용
시설물 소유주 인적사항	성 명		주민번호		-
	주 소
	연락처	자택) 핸드폰)
가입대상 시설물 <가입금액> □ 50%형 □ 70%형 □ 90%형	□ 주택	□ 건축물관리대장 등재 □ 미등재
	□ 축사	<해당되는 온실종류에 표시하시기 바랍니다> □ 한육우사 □ 유우사 □ 번식돈사 □ 비육돈사 □ 산란계사 □ 육계사 □ 간이돈사(철재파이프 보온덮개형)
		축산분뇨처리 건물		□ 가입 □ 미가입
	□ 온실	<해당되는 온실종류에 표시하시기 바랍니다> □ 유리․철골펫트온실 □ 철골유리온실 □ 자동화비닐하우스 □ 철재파이프하우스 ( □ 규격 □ 비규격 ) □ 목재하우스 □ 죽재하우스 □ 1-A2형(표고, 양묘)

위 사항으로 풍수해보험 가입을 신청하고자 합니다.

2011년      월      일

신청인             (인)