[서식 1]

봉화군 경북청년예비창업가 육성사업 참여 신청서

접수번호 :		접수일자 :

창업 아이템명
주 생산품
신청 분야	□ 청년	□ 장년	□ 예비창업	□ 창업 1년 미만
창업 구분	□ 기술창업	□ 지식서비스창업	□ 6차산업창업	□ 일반창업

신청자	성명			성 별	□ 남 □여		사진
	주민등록번호			(만 세)
	주소
	연락처	전화	(자택)	(핸드폰)
		E-mail
팀원	성명			성명
	생년월일			생년월일
	주소			주소
	연락처			연락처
	학력 및 경력사항			학력 및 경력사항
위와 같이 봉화군 경북청년예비창업가 육성사업에 참여신청서 및 사업계획서를 제출하며 기재사항이 사실과 틀림없음을 확인합니다. ※ 붙임 1. 사업계획서 원본 1부. (양식준수) 2. 개인정보 제공 동의서 원본 1부. (양식준수) 3. 신용정보조회서 사본 1부. (별지참조) 4. 주민등록등본 원본 1부. 5. 국세·지방세 완납증명서 원본 1부. 6. 기타 증빙서류 사본 1식. (해당자에 한함). 끝. 2021 년 월 일 신 청 인 : (인) 동양대학교 산학협력단장 귀하

[서식 2]

사 업 계 획 서

※ 유의사항

1. 본 계획서의 설명을 보충하기 위해 필요한 사진 또는 도면이 있을 경우 첨부하여 주시기 바랍니다.

2. 제출된 아이템에 대해서는 접수 및 심사과정에서 비밀이 유지됩니다.

Ⅰ. 창업자 인적사항

학력	기간		학교명			전공		비고
경력	근무기간		근무처			직위		담당업무
지식재산권 보유현황	지식재산 구분	진행상태	지식재산 내용					등록(출원)번호
		등록 □ 출원 □
창업아이템 관련 실적	* 정부 지원 사업, 사업자금 지원, 경진대회 수상 등 실적 등을 기재
특기사항 (자격증, 상벌, 연수, 대외활동사항)
연구개발 및 사업화 실적	개발과제명 및 내용			실시기간	사업규모 (소요자금)		비고 (사업화현황 등)

Ⅱ. 창업아이템 사업화 내용

1. 사업 동기 및 필요성	(사업동기 및 배경 등)
2. 개발제품(상품)의 특성	(핵심기술, 개발내용, 용도, 성능 등 제품 설명)

3. 시장 분석	(국내외 시장규모, 수요처, 동종업계 현황 등)
4. 제품의 차별성 / 판매전략	(경쟁제품과의 차별성, 홍보 마케팅 및 가격 전략 등)
5. 기대효과	(제품화 및 창업에 따른 사회적 기대효과)

Ⅲ. 사업 추진 일정

내 용	기 간 별												비 고
	2021년										2022년
	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월	1월	2월
(예시)사업계획 수립
시제품 기획
사업자등록

Ⅳ. 소요자금 및 자금조달 계획

			(단위:백만원)
소 요 자 금			조 달 계 획
용 도	내 용	금 액	조달방법	기 조달액	추가 조달액
운 전 자 금			자기자금
			금융차입
			기 타
	소 계		소 계
시 설 자 금			자기자금
			금융차입
			기 타
	소 계		소 계
합 계
(※소요자금과 조달계획의 합계가 동일해야 함.)

[서식 3]

『2021년도 봉화군 경북청년예비창업가 육성사업』

개인(기업)정보 제공 및 신용조회 동의서

□ 개인정보 수집 및 이용

동양대학교 산학협력단은 2021년도 봉화군 경북청년예비창업가 육성사업의 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

- 봉화군 새마을일자리경제과 경북청년예비창업가 육성사업 담당부서(일자리창출팀)

- 동양대학교 산학협력단(창업보육센터)

<개인정보의 이용 목적>

봉화군 경북청년예비창업가 육성사업 신청 시 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영 및 협약 종료 후 사후 관리 등

<이용 또는 제공하는 개인정보의 항목>

성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 소속회사(직위), 이메일, 주소, 학력 및 경력사항, 신청 과제명, 사업개시일, 법인등록번호, 사업자등록번호, 사업장주소, 실무담당자 인적사항 등

<개인정보의 보유 및 이용기간>

신청일로부터 협약 종료 후 5년까지

<개인정보 수집 동의 거부의 권리>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부하실 경우 창업지원사업 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

□ 고유식별정보 수집 동의

동양대학교 산학협력단은 2021년 봉화군 경북청년예비창업가 육성사업 운영을 위해 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 협약 종료 후 사후관리 등의 목적으로 고유식별정보(주민등록번호)를 수집하고 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

□ 제3자 제공 동의

동양대학교 산학협력단이 수집한 개인정보는 사업신청, 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등을 위해 아래의 내용에 따라 제공하게 됩니다.

<개인정보를 제공받는 자>

- 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관

- 신용정보조회기관(기업)

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적>

- 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관 : 창업지원사업 중복지원 검토

- 신용정보조회기관(기업) : 신청자의 신청자격 검토를 위한 신용정보 조회

<제공하는 개인정보의 항목>

- 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관 : 성명, 주민등록번호, 신청과제명, 신청

과제내용 등 중복지원 검토에 필요한 항목

- 신용정보조회기관(기업) : 성명, 주민등록번호 등 신용정보조회에 필요한 항목

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간>

- 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관 : 신청일로부터 중복지원 검토 종료 시까지

- 신용정보조회기관(기업) : 신청일로부터 신청자격 검토 종료 시까지

위의 사항에 대해 충분히 인지하고 동의합니다.

2021년      월      일

성  명   :              (서명 또는 날인)

동양대학교 산학협력단장 귀하

별지		개인 신용정보조회서 발급 절차

➊ 크레딧포유(한국신용정보원) 홈페이지 접속(Internet Explorer 접속)

→ http://home.credit4u.or.kr/intro.jsp

▲ 클릭

➋ 회원가입

▲ 클릭

➋ 회원가입 진행(회원정보 입력 및 본인인증)
➌ 로그인 후 본인신용정보 조회서 발급진행

▲ 클릭

▲ 클릭

▲ 클릭

▲ 클릭

▲ 클릭

▲ 클릭/프로그램 설치

▲ 클릭/프로그램 설치

➍ 본인신용정보조회서 인쇄

▲ 클릭

➎ 발급완료