■ 산림보호법 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2012.10.23>
보 호 수				[ ]지정 [√]해제			이의신청서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.									(앞쪽)
접수번호			접수일			발급일				처리기간 20일
신청인		성 명						생년월일
		주 소						전화번호
공고된 보호수 예정지
예정 보호수와의 관계
[ ]지정 [√]해제 예정공고일		2015. . . ( 제2015- 호)
이의신청 사유
「산림보호법」제13조제2항 및 제8조제2항, 제11조제2항과 같은 법 시행규칙 제4조제2항에 따라 위와 같이 이의신청을 합니다.
년 월 일
신청인					(서명 또는 인)
봉 화 군 수		귀하
첨부서류	신청 이유서 1부									수수료 없 음
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
처리절차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인	처 리 기 관
시ㆍ도, 지방산림청
	신 청						▶	접 수
	▲
							▼
					현지조사 확 인
▼
					심 의
▼
					결 재