[별지 1호 서식]

2022년 볏짚환원사업 신청서

신청자	성 명				전화번호		- -
	주 소	봉화군 봉화읍 리(길) 번지
신청내역	사 업 량	㎡		사 업 비		원
	신청농지	시‧군	읍‧면	리동		번지		면적(㎡)
		봉화군	봉화읍
		계
2022년도 볏짚환원사업 신청과 관련하여 사업대상자 선정기관이 본인의 아래의 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 수집·이용에 동의합니다. 사업신청과 관련된 붙임의 고유식별번호(주민등록번호 등)의 수집·이용에 동의합니다. 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 제공에 동의합니다. 2022년 10월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (인 또는 서명) 봉화군수 귀하