[서식 1]

축분 바이오차 이용활성화 지원사업 신청서

신청자	성 명 (법인명)		( , 참여농가수 )			생년월일 (사업자번호)			( )		남/여
	주 소
	전화번호
신 청 농 지
순번	필지 주소				재배작목		지적 (㎡)			신청면적 (㎡)	공급 희망 시기(월)
1
2
3
계
사업량(포)
사업신청내용	제품명	사업량 (㎡/kg)		사 업 비(천원)
				계	도비(15%)			시군비(35%)		민간투자 등(30%)	자부담(20%)
붙임 : 사업 신청에 필요한 기타 증빙자료 1부. ☐ 사업신청과 관련하여 붙임과 같이 상기 개인정보의 수집이용 및 제공에 동의합니다. ☐ 사업신청과 관련하여 붙임과 같이 상기 개인정보(주소, 전화번호)의 수집ㆍ이용에 동의합니다. ☐ 상기 사업에 필요한 경비를 지원받고자 소정의 서류 및 자료를 첨부하여 신청합니다. 2025년 월 일 신청농가 (서명 또는 인) 법 인 명 대표 (서명 또는 인) 봉화군수 귀하