2022년 제2차 봉화군 마을공동체 지원사업 신청서

구 분	거점마을	(군) (면) (리‧통‧아파트단지)
공동체	명 칭			회 원 수			00명 (남 00 명, 여 00 명)
	대 표 자			연 락 처
	소 재 지	(우편번호 : )
	실 무 책 임 자	성 명 : E-MAIL :				전 화 : 휴대폰 :
신청사업 개 요	사 업 명
	사업목적
	사업내용	∘ ∘
	사 업 비	천원	보 조 금		천원
			자 부 담		천원(보조금의 %)

2022년     월   일

공동체명 :              (서명/날인)

봉화군농촌활성화협의회 귀하

【개인정보 수집 및 이용에 대한 동의】

○ 수집된 개인 정보는 마을공동체 지원사업 이외의 다른 목적에는 절대 사용하지 않습니다.

1) 수집하는 개인정보 : 이름, 생년월일, 주소, 전화번호(휴대전화번호)

2) 개인정보의 수집ㆍ이용 목적 : 마을공동체 지원사업

3) 개인정보의 보유 및 이용기간 : 마을공동체 지원사업 종료 시 5년(문서보존기간)

○ 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?    □ 동의함   □ 동의하지 않음

※ 개인정보의 수집 및 이용에 대하여 거부할 권리가 있으며, 이를 거부할 경우 봉화군

마을공동체 지원사업 신청서를 접수하실 수 없습니다.

공 동 체 소 개 서

모이게 된 계기와 활동내용 등 소개
모이게 된 계기
공동체 목표·비전	· · ·
공동체 활동내용	· · ·
정부(지자체) 보조사업 추진실적 (2017~ 2021)	사업년도	사업명		지원액	지원내용	지원기관
정기모임·회의	회의여부		□ 있음 □ 없음
	회의종류		정기회의 (추진운영 관련 및 훈련)
	회의횟수		회(주)

사  업  계  획  서

1. 사업명 :

2. 사업목적

○

○

○

3. 사업 추진기간

○ 2022.05.    ~    2022. 10.

4. 사업내용 소개

○

○

5. 세부 추진계획

* 동일내용 세부사업 기준으로 작성

세부추진사업	일시/장소	세부내용
∘	∘	∘ ∘
∘	∘	∘ ∘
∘	∘ ∘	∘ ∘
∘	∘	∘ ∘

6. 지역자원 활용방안

단 체 명	교류내용 및 참여확정 여부
∘	∘ ∘

7. 기대효과

○

○

8. 예산계획

○ 총사업비 :         천원

○ 보 조 금 :             천원

○ 자 부 담 :             천원 (보조금의      %)

※ 구성 : 기부금(        천원), 회비(        천원), 기타(        천원)

○ 산출내역

(단위: 천원)

구분	지출항목 (예산비목)	금 액	산 출 내 역
총 계		천원
보조금	소계
	홍보비
	소모성 물품구입비
	임차료
	강사료
	공연비
	체험비
	다과비
자부담	소계

※ 보조금 예산편성기준 참조

※ 해당 있는 비목만 작성

9. 참여자 명단

연번	참 여 자 인 적 사 항						비고
	성 명	주소(읍·면·동/리·통)	생년월일	성별	연락처	서 명
1							대 표
2							총 무
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