〈붙임 4호 서식〉

2019년도 원예작물 내재재형비닐하우스 사업 신청서
신청지 개 요	성 명 (법인명)				생년월일 (법인번호)
	주 소				연 락 처	전 화) : 핸드폰) :
사 업 계 획	신청농지	재배 작물	사업소재지						면적
									㎡
									㎡
	재원조달 (천원)	계		군비(70%)			자부담(30%)
위와같이 2019년도 원예작물 내재해형비닐하우스 지원사업을 신청합니다 또한 사업대상자 선정기관이 본인의 아래의 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. ☑ 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 수집·이용에 동의합니다. ☑ 사업신청과 관련된 붙임의 고유식별번호(생년월일 등)의 수집·이용에 동의합니다. ☑ 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 제공에 동의합니다. 2019년 월 일 신청자 (서명 또는 인)
봉화군수 귀하
								수수료
								없음