[별지 제1호 서식]

가업승계 우수농업인 영농정착지원 신청서

신청자 성명		생년월일			승계자 성명(관계)
소 재 지	(주소)			(사업장위치)
	(전화번호)			(E-mail)
농업경영체등 록	* 등록번호 : □ 경영주 □ 경영주 외 농업인			영농경력 (년)		(농업경영체 등록기준)
병 역	(해당란에 체크) □ 병역필 □ 미필 □ 면제 □ 산업기능요원 편입대상(대상 확정자)
영농형태	(현재영농형태 체크) 영농승계 □여 (□부모협농, □독립경영, □ 법인) □부
사 업 주요내용	(주요내용 기재) - -
총사업비	천원 (도비 군비 자부담 )
농업 관련 교육이수실적	(교육기관․과정명․수료년도 기재, 최근 3년이내)
기타 기재사항	(지역공동체 활동 등 농업분야 본인의 장점 간략기재) - 유기농업기사 보유, - 지역농협 출하 회원 등
보조사업 현 황	※ 기타 정부(지자체) 보조사업으로 추진 중(또는 완료)인 사업 기재(최근 3년간) (사업년도, 사업명, 총사업비, 보조기관 등) * 청년후계농 영농정착지원, 청년농부 종료자 반드시 기재(가산점 부여)
위와 같이 2023년 가업승계 우수농업인 정착지원사업을 신청합니다. 2023년 월 일 신청인 (인 또는 서명) 봉화군수 귀하
※ 구비서류 (아래 별지 제7호 참고) - 자격여부 확인 증빙서류[주민등록등본, 병역관련 증명서, 가족관계증명서, 농업경영체등록확인서(변경이력포함-존속,비속)] - 기타증빙서[농업계 학교(대학포함) 졸업 시 졸업(학위)증명, 농업교육 이수증, 수상실적이 있는 경우 상장사본, 자격증 사본, 본인명의의 거래 증명서(출하 또는 매입증명서, 경영장부 등) 사본, 법인대표의 경우 법인등기부 등본, 그 외 자격조건을 증명할 수 있는 서류] - 사업계획서(별지 제2호 서식) 및 그 외 추가하고 싶은 참고 자료

[별지 제2호 서식]

사업대상자 일반현황

성명(대표자명)		남( ), 여( )		생년월일
연락처		( ) /핸드폰 : e-mail :
거주지 주소
단체 활동		단 체 명		가입기간	비 고
				년 월
특기 사항	자격증 또는 교육실적	과정(자격증)명	교육기간(발급일)	교육(발급)기관명	비 고
	수상 실적	상훈명	훈격	수상기관	수상일자

□ 영농규모

농장명(경영체명)
농장 주소
주요생산품목
경영 규모	구분		계	전(ha)	답(ha)	기타
	면적	소유
		임차
	재배현황		계
	가축보유		한우(두)	젖소(두)	돼지(두)	닭(수)
시설 현황(㎡)			창고	축사	온실	비닐하우스
보유농기계
경영인력			명(자가 : 명, 고용 명)

[별지 제3호 서식]

사 업 계 획 서

* 본인 명의의 영농기반(소유, 임차 등) 현황 및 향후 승계농지 영농계획 모두 작성(부모 명의의 기반도 작성), 본인 명의의 기반이 없는 경우는 현재 란은 공란, 향후 계획만 작성

1. 일반현황

1-1. 영농 유형

구분	현재	가업승계농 사업선정 이후
		1년차	2년차	3년차	4년차	5년차
주품목
부품목

1-2. 농업경영 구성원(본인 제외)

구분		현재	가업승계농 사업선정 이후
			1년차	2년차	3년차	4년차	5년차
가족 공동대표		명명
고용	상시	명
	임시	명
	일용	월 0명

2. 농지 규모(단위: ㎡)

구분		현재	가업승계농 사업선정 이후(누적)
			1년차	2년차	3년차	4년차	5년차
논	소유
	임차
밭	소유
	임차
과수원	소유
	임차
목초지	소유
	임차
합계	소유
	임차

2-1. 가축 사육규모

※ 가축은 수시로 출하가 이루어지므로 가업승계농 사업선정 이후는 최초 입식 규모만 표기

□ 소

구분		현재		가업승계농 사업선정 이후
		성축(成畜) (7개월 이상)	자축(仔畜) (7개월 미만)	성축(成畜) (7개월 이상)	자축(仔畜) (7개월 미만)	평균 납유량(ℓ/일)
한 우	비육우
	번식우
	소 계
육 우
젖 소

□ 돼지

구분	현 재		가업승계농 사업선정 이후
	상시모돈두수	연간출하두수	상시모돈두수	연간출하두수
양 돈 (일관/비육 선택)
종 돈

□ 가금

구분	현 재(사육마리수)	가업승계농 사업선정 이후
종 계
산란계
육용계
종오리
육용오리

□ 기타가축

구분	현 재(사육마리수)	가업승계농 선정 이후
염소
00

3. 농지 및 축사 소재지

1) 소유

연번	현 재			가업승계농 사업선정 이후 매입 희망지
	주소	지목	작목	주소	지목	작목
1	리·동, 지번까지 기재			리·동까지 기재
2
3

2) 임차

연번	현 재			가업승계농 사업선정 이후 임차 희망지
	주소	지목	작목	주소	지목	작목
1	리·동, 지번까지 기재			리·동까지 기재
2
3

4. 농작물 재배시설 및 가축 사육시설(단위: ㎡)

구분		현 재	가업승계농 사업선정 이후					합 계
			1년차	2년차	3년차	4년차	5년차
유리 온실	소유
	임차
비닐 온실	소유
	임차
축사	소유
	임차
가공 시설	소유
	임차
000	소유
	임차

5. 농기자재(보유 및 확보계획)

농기계명	현 재	가업승계농 사업선정 이후
		1년차	2년차	3년차	4년차	5년차
트랙터
콤바인
000

6. 자금조달 계획

구분	자부담	정책자금 융자	합 계
농지
시설
농기계장비
농자재
00

7. 농업경영 역량

1) 학교(고등학교, 대학교, 대학원) 교육

학교명/학부 또는 학과명	재학기간	경종·축산 관련 전공교육 과정명	이수 학점 또는 교육 시간

* 졸업증명서 및 성적증명서 사본 제출

2) 사회 교육

교육기관	교육과정명	교육기간	교육시간

* 수료증 사본 제출

3) 농업법인 재직 경력

법인명	재직기간	직무내용	직무내용이 희망 하는 농업경영 활용 가능성

* 재직증명서 등 제출

4) 농업 생산, 가공, 유통 관련 자격증 및 인증 내용

자격증 명 또는 인증종류	인증번호	발행기관

5) 경영관리 현황

순번	확인요소	응답
1	연간 경영계획서를 작성하여 보관하고 있는가?	□ 예 □ 아니오
2	최근 1년간 경영장부(회계장부)를 작성하였는가?	□ 예 □ 아니오
3	전산으로 경영장부(회계장부) 관리를 하는가?	□ 예 □ 아니오
		S/W명 : (사용하는 프로그램 명 기재)
4	주기적으로 영농일정표를 작성하는가?	□ 예 □ 아니오
5	최근년도 작성한 생산일지를 보유하고 있는가?	□ 예 □ 아니오
6	고객리스트를 작성하여 업무에 활용하고 있는가?	□ 예 □ 아니오

* 최근년도 경영계획서 및 경영장부, 생산일지 등 관련자료 사본 제출

8. 판매·마케팅 계획

판매처	현재 판매비중(%)	가업승계농 선정 이후(%)
공판장
온라인
농협공동출하
0000
합 계

* 생산물 판매․마케팅 전략과 계획이 있는 경우 첨부

9. 홍보계획

홍보수단(방법)	현 재(%)	가업승계농 선정 이후
SNS 활용
전시회 참여
방송매체 활용
0000
합 계

10. 장애 및 위협요인 관리 계획

내부 장애요인	대응방안
1.
2.
외부 위협요인	대응방안
1.
2.

11. 교육훈련 계획

※ 농림수산식품교육문화정보원, 농촌진흥청, 시군 농업기술센터 홈페이지 등에 게시된 교육과정 등을 참고하여 작성

영역		１년차	2년차	3년차
환경제어	교육 내용	작물 생육특성 이해, 최적의 생육 환경, 최적 환경 구성	환경제어 관련 시설 및 양액제조방법	시설재배를 통한 생산성 제고 방안
	이행 방안	농업기술센터 교육	농업기술센터, WPL	WPL 교육

<참고: 영농 및 경영 활동>

영역
재배/사육	생육특성 이해, 품종이해, 육묘 관리, 양수분 관리, 병해충 방제, 과수원 조성, 정지 및 전정, 장해관리, 결실관리, 수확관리, 수확후 관리, 농기계관리, 농자재 특성 및 활용, 시설 설치, 환경제어, 양액조제 및 활용, 번식관리, 사양관리, 영양관리, 질병위생관리, 분뇨 처리 등
경영	사업환경분석, 마케팅 전략 수립, 회계관리, 자금관리, 재무분석, 인사채용, 직무관리, 조직관리, 구매관리, 커뮤니케이션, 가공 상품개발, 농촌체험 상품 개발, 농산물 가공, 스마트팜 등

12. 영농 동기 및 경영계획(3페이지 이내)

※ 별도 사업계획을 수립하고 있는 자는 아래 서식 이외에 해당 파일을 추가로 제출(평가 시 우대)

<영농 동기>

영농 동기, 목표의식, 지역 공동체와 함께 성장하기 위한 활동 및 계획 등을 자유 롭게 작성

<현재 상황>

- 기술습득 및 경영능력 제고를 위한 활동, 영농기반 마련을 위한 활동 등 현재의 영농 상황에 대하여 기술

- 영농기반, 농산물 생산량, 판매처, 현재 매출 등 수지현황과 기술습득 및 경영능력 제고를 위한 활동 등 현재의 상황에 대하여 기술

<경영계획>

연차별(5개년 계획)로 달성하고자 하는 목표, 자금 조달계획, 생산기술, 영농기반 구축 방안, 경영 다각화 방향, 생산기술·경영역량 제고를 위한 교육훈련 이수 목표, 판로 및 마케팅 전략 등 영농 창업 및 성장 목표를 자유롭게 기술

[별지 제4호 서식]-승계예정자 제출서류

가업승계 확인서

□ 영농기반 확보실적(계획 포함)

○ 농지 및 시설물의 대지

지번	지목	면적(㎡)	확 보 전 소유자(관계)	확보일정	확보형태
○○리 123번지	논	1,234	김○○(부)		상속
○○리 234번지	밭	2,345	이○○(모)	기확보(2008.1월)	증여
∙
∙
∙

○ 시설물

지번	시설물명	면적(㎡)	확 보 전 소유자(관계)	확보일정	확보형태
○○리 123번지	버섯사	100	김○○(부)		상속
○○리 234번지	하우스	2,345	이○○(모)	기확보(2008.1월)	증여
∙
∙
∙

영농승계확인서의 일정에 의하여 영농기반을 ○○○에게 승계시킬 것을 확인합니다.

2023년    월    일

신청자 :        (인)

확인자  주소 :                  관계 :      성명 :       (인)

읍․면 공무원  소속 :           직급 :              성명 :       (인)

* 농지 및 시설물이 확인자 소유임을 증명할 수 있는 관련서류 첨부

* 읍․면 공무원 현지 확인을 통해 영농기반 승계여부 확인

[별지 제5호 서식]

개인정보 수집․이용에 대한 동의서

본인은 “가업승계 우수농업인 정착지원사업” 신청서를 제출함에 있어 “개인정보 보호법” 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 ‘같은 법 제22조 단서 및 제15조’에 따라 수집 및 이용하는 것에 동의합니다.

◈ (수집․이용목적) 사업대상자 선정

◈ (수집항목) 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 이메일, 농업경영체

등록번호, 사업자등록번호 등

◈ (보유․이용기간) 수집․이용에 관한 동의일로부터 5년(보유), 3년(이용)

◈ (동의 거부관리안내) 본 개인정보 수집․이용에 대한 동의를 거부     할 수 있으나, 이 경우 불이익이 발생할 수 있음.

2023년  월   일

주        소 :

성        명 :                       (인)

봉화군수 귀하

[별지 제6호 서식]-금융기관 발급서식 대체 가능

사전 신용 조사서

1. 신청자 인적사항 및 신청내용

(    년   월   일 기준)

주 소									전화번호
생산자단체등·회사.기타명칭			사업자등록번호 (생년월일)						대표자 (성명)
신청사업명
소요사업비	총액	천원		보 조			대 출				자담

2. 종합거래 신용상태

현재 연체사실			부도 또는 대위변제사실
유	무	연체금액 (조사기준일현재)	유	무

3. 대출가능액(신규 대출가능액만 기재)

담보종류	수량	대출가능액	담보물소재지	소유자(관계)
		천원

※ 대출가능액(담보여력)은 사업신청자가 제출한 “대출신청자료” 에 의함

(사업신청인 제시 담보물건에 대하여 감정가를 추정하여 대출가능액 산출)

4. 농림수산업자신용보증기금 보증잔액 (조사기준일현재) :         천원

☞ 유의사항

동 신용조사서의 내용은 대출실행을 위한 신용조사 및 대출심사 결과가 아니므로  실제 대출신청 시 사업신청자의 여건 및 금융기관 자체 여신규정에 따라 그 결과가  변동될 수 있습니다.

년    월    일

(        ) 협동조합장 (인)

(        ) 시군지부장 (인)

[별지 제7호 서식]

제출자료	제출 체크
1. (필수)사업신청서 및 사업계획서(별지 제1호, 제2호, 제3호 서식) 각 1부.	□
2. (필수)주민등록등본 1부.	□
3. (필수)본인세대와 직계존속의 건강보험료 부과고지서 각 1부.	□
4. (필수)가족관계증명서(필요시 배우자의 가족관계증명서) 1부.	□
5. (필수)병적증명서 1부.	□
6. (필수)가업승계확인서(별지 제4호 서식) 및 증빙 자료 각 1부. (가업승계예정자에 한하며 읍․면 공무원 현지 확인 후 제출)	□
7. (필수)개인정보 수집이용에 대한 동의서(별지 제5호 서식) 1부.	□
8. (필수)금융기관 신용조사서(별지 제6호 서식) 1부.	□
9. (필수)농업경영체 등록 확인서 1부.	□
10. (해당)자부담금 예치통장(계좌) 사본 1부.	□
11. (해당)경영실태를 확인할 수 있는 자료(1년 이상의 경영장부, 경영일지, 판매실적 등)사본 각 1부. (기록실적이 있는 경우에 한함)	□
12. (해당)농업법인 등기부등본(해당되는 자) 1부.	□
13. (해당)사업자등록증 사본(사업자등록 소지자) 1부.	□
14. (해당)재직증명서(농업법인 근로자 등 해당되는자) 1부.	□
15. (해당)학력증명서 및 농업교육 이수 실적(최근 3년) 확인서 각 1부.	□
16. (해당)기타 재해보험 가입증명, 자조금단체 납부실적, 들녘경영체 참여, 영농관련 국가기술자격증 사본, 수상실적, 농업컨설팅, 농업인턴십 등 증빙자료(해당되는자) 각 1부.	□
17. (해당)사업계획의 구체성을 나타낼수 있는 자료(사업제안서, 견적서 등)	□