산림교육전문가과정

사진	성 명			한 자
	성 별	남 / 여		생년월일
	직 업			연 락 처	자 택
	E-mail				직 장
					휴대폰
자택주소	(우 )
주요경력 (요 약)	《사회활동 경력-자원봉사활동 등》
	《숲해설관련 교육이수 및 활동》
교 육 신청이유
접수번호			처리결과
	위 본인은 (사)태백생명의숲 산림교육 전문과정 수강을 희망합니다. ※첨부:자기소개서 1부. 개인정보 수집 및 이용 동의서 1부. 2021 년 월 일 신청인 : (인 또는 성명) (사)태백생명의숲 귀하

수  강  신  청  서

자 기 소 개 서
1. 자기소개
2. 숲활동 및 생태활동 경험
3. 숲해설가가 되신후 향후 활동계획

개인정보 수집‧이용 동의서

구 분	세 부 내 용
개인정보 수집‧이용목적	숲해설가 전문교육
개인정보 수집항목	이름, 연락처, e-mail주소, 자택주소
개인정보 보유‧이용기간	교육신청일 ~ 교육수료일

※ 귀하는 상기 개인정보 수집항목이 목적에 필요한 최소한의 정보가 아니라고 판단되는 경우 개인정보 수집에 동의하지 않을 수 있습니다.

* <개인정보 수집항목별 사유>

이름, 연락처, e-mail주소 : 숲해설가 전문교육 알림 및 교육일정, 교육의 실시확인

자택주소 : 인증서, 수료증 등 발급

주민번호 : 자격증발급

귀하는 위 사항에 대한 개인정보 제공을 거부할 권리가 있으며, 거부에 따라 다음과 같은 불이익이 발생할 수 있습니다.

구 분	세 부 내 용
제공 거부에 따른 불이익	숲해설가 인증 및 활동

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□ 개인정보 수집‧이용에 동의   □ 동의하지 않음

◈ 수집한 개인정보는 정보주체의 동의 없이 수집한 목적 외로 사용하거나 제3자에게 제공되지 않습니다.

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및    이용에 동의합니다.

2021년     월      일

성 명 :             (서명 또는 날인)

(사)태백생명의숲 귀하