# 붙임1>

응 시 번 호			응 시 원 서 2023년도 기간제근로자 환경정비 (청량산도립공원 내 환경정비)
성명	한글
	한자
주민등록 주 소
특기사항
세대주 여 부				부양가족수
전 화		(자택) (휴대폰)				직업
청량산도립공원관리사무소 기간제근로자 채용에 응시하고자 위와 같이 응시원서를 제출합니다. 2023년 월 일 응 시 자 (서명 또는 인) 청량산도립공원관리사무소장 귀하						사 진

※본 응시원서는 청량산도립공원관리사무소 등 환경정비 참여자 선정을 위한 기초   자료로서 참여자의 본인, 배우자, 관계인의 재산 및 소득 심사 자료로 활용됩니다.

※ 제출서류

◦ 개인정보 수집·이용·제공 및 고유 식별정보 처리에 관한 동의서 1부

◦ 응시원서 및 이력서 각 1부(청량산도립공원관리사무소 홈페이지 및 관리사무소에서 배부)

◦ 최근 6개월내 촬영한 동일원판의 탈모상반신 사진(3cm×4cm) 1매

◦ 주민등록등본 1부(주소변동 내역이 기재된 것으로 공고일 이후 발급분)

◦ 환경정비 관련 자격증 증명서류 및 특기사항 이력서 1부(해당자에 한함)

◦ 운전면허증 사본 1부(해당자에 한함)

◦ 취약계층 증빙서류 1부(해당자에 한함) 및 의료보험납부영수증(최종 분)

◦ 병·의원 및 보건소에서 발급하는 신체검사서 1부(합격자에 한함)

# 붙임2>

	사 진			이 력 서
				성 명		주 민 등 록 번 호
				연락처	(집) (핸드폰)
	주 소
	년 월 일			학 력			비 고
	년 월 일			경 력 사 항			비 고
	취 득 시 점			환경정비분야 교육이수증 및 관련 자격증			발 급 처

# 붙임3>

개인정보 수집ㆍ이용 동의서

○ 봉화군에서는 수집된 개인정보를 목적에 필요한 용도 이외에는 사용하지 않으며, 이용 목적이 변경될 시에는 사전 동의를 구할 것입니다.

○ 기간제 근로자 채용에 있어 아래와 같이 개인정보 수집합니다.

[수집항목]

☞ 성명, 주소, 전화번호, 주민번호

[수집목적]

☞ 신원조회, 범죄경력조회 기초자료 활용

☞ 증명서 및 경력 등 확인

[보유기간]

☞ 1년

[동의 거부 권리 및 거부에 따른 불이익]

☞ 개인정보 수집 및 이용에 대해 동의하지 않을 수 있습니다.

[수집기관 및 부서]

☞ 봉화군 청량산도립공원관리사무소

개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?

□ 동의함	□ 동의하지 않음

[고유식별정보 수집]

☞ 신원조회 및 증명서 가산점 등 기간제 근로자 채용목적으로 주민등록번호를 수집하고 있습니다.

고유식별정보(주민등록번호) 수집 및 이용목적에 동의하십니까?

□ 동의함	□ 동의하지 않음

년       월       일

성명                   (서명 또는 인)

청량산도립공원관리사무소장 귀하